治疗重症肌无力,邓老师徒有妙法
重症肌无力临床症状复杂,治疗起来迁延难愈。国医大师邓铁涛教授在长期的临床实践中总结了一套行之有效的中医治疗方案,取得良好的临床疗效。 邓老认为重症肌无力之病机主要为脾胃虚损,由于五脏相关,脾胃虚损可进一步累及他脏。当然,心肺肝肾的病变,也可以反过来影响脾胃,形成相互影响、错综复杂的多维联系。然而其病机转化始终以脾胃虚损为中心环节,这就是辨证论治的着眼点。 根据上述病机的认识,邓老认为重症肌无力辨证为脾胃气虚之证,辨病当属脾胃虚损治病,尤应注重“虚损”二字,这对指导论治有重要意义,因虚损当补,虚损难复,需久治方能收功。脾胃虚损,五脏相关,当以补脾益气为治疗大法。针对重症肌无力脾胃虚损之病机,摸索出以补脾益气治本贯串始终,间用治标的一套治法。制强肌健力饮以统治之,并据五脏相关之理,随证加减以治其兼证。强肌健力饮由黄芪、党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、五爪龙、甘草组成,功能补脾益气,强肌健力。强肌健力饮中参、芪、术之用量较大,乃专为脾胃虚损之病机而设,由于药量不同,虽然只增五爪龙一味,而益气之力,成十倍增加,故为统治重症肌无力之主方。邓老认为,凡重症肌无力见眼睑下垂、复视斜视、四肢无力、咀嚼乏力、吞咽困难、饮水反呛、气短体倦、或呼吸困难、或肌肉萎缩者,均可以强肌健力饮治之。 邓老又研制中成药强肌健力胶囊主治重症肌无力,为广州中医院院内制剂,目前广泛使用。 在临床实践治疗重症肌无力时,邓老黄芪、五爪龙常用量为60至克,也有重用至克。临床运用根据病情加减用药,邓老常用加减法有:兼肝血不足加山萸肉、枸杞子、首乌、黄精。兼肾虚加菟丝子、桑椹子,阳虚明显加巴戟、肉苁蓉、淫羊藿;阴虚明显加山萸肉,或加服六味地黄丸。兼心血不足加熟枣仁、夜交藤。兼胃阴虚党参易太子参,加石斛、金钗。兼湿(服激素者)加薏苡仁、茯苓。服用免疫抑制剂加白茅根、谷芽。兼痰加浙贝母。兼外邪一般用轻剂之补中益气汤,酌加豨莶草、桑叶、千层纸、浙贝母等。胸腺增生胸腺瘤术后加八月扎、山慈菇。不愿服激素者加紫河车。并真菌感染加珍珠草。儿童加独脚金。皮肤白色素斑加桑白皮、合欢皮。 年邓老参与国家科委“七五”重点攻关课题“中医证候治则和针灸针麻研究——通过对萎缩性胃炎、重症肌无力等疾病脾虚证型的临床及实验研究,探讨其辨证论治规律及发生机理”,承担其子课题对重症肌无力进行研究,该研究获年国家中医药管理局科技进步一等奖、年国家科委科技进步二等奖。年邓老主持国家中医药管理局课题《强肌健力饮治疗痿证开发应用研究》。邓老在长期研究重症肌无力的过程中,培养了许多徒弟也擅长治疗重症肌无力,如刘小斌教授、邱仕君教授等。 刘小斌教授认为重症肌无力的中医辨证属脾胃虚损、五脏相关,治疗以健脾益气为大法贯彻始终,但参考西医对重症肌无力的分型,中医之治疗各有侧重。刘小斌教授强调对于重症肌无力患者的诊治,应首先对其病情发展趋势及预后有准确判断,清醒认识中医治疗的长处与局限,以中医治疗为基础,必要时该用西药也当果断使用。刘小斌认为中西医结合治疗重症肌无力并非是简单的“中药加西医指南”,其在长期临床实践中摸索出一套独具特色的诊疗方案 邱仕君教授治疗重症肌无力以益气升阳,强肌健力为基础;重视脾胃,五脏相关;尤重脾肾,脾肾同治;重视气血关系,气血并补;喜用岭南草药,简便验廉;重视养阴,阴阳并济;酌加虫类药;重视日常调护,药食同治。 邓铁涛教授师徒诊治重症肌无力目前的临床实践状况,拥有大量的患者群体及辐射全国的临床影响力,对重症肌无力危象的中西医结合抢救积累了大量及独到经验。在国内外享有盛誉。 温馨提醒:以上治疗方法需在医师指导下服用! 邓老师承团队长期师从邓老开展该病的临床研究,取得显著效果,欢迎咨询、预约和就诊! 一八九赞赏 |
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