目前，我国脂肪肝发病率高达25%—35%，全国约有3.5亿—5亿人患有脂肪肝。在电视剧《三十而已》中，男主角许幻山在体检中查出了脂肪肝，于是其妻为了“控制病情”，不给晚饭吃，只喝果汁充饥。“脂肪肝”仅靠不吃晚餐和果汁代餐就能治愈？脂肪肝要如何预防？医院临床营养科郭医生给出答案，并就预防脂肪肝提出相关建议。

　　据悉，正常人肝脏内都含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，重量约为肝重量的3%—5%。当脂肪含量超过10%，即为轻度脂肪肝；10%—25%为中度脂肪肝；25%—50%为重度脂肪肝。

　　郭医生介绍，脂肪肝分“酒精性脂肪肝”和“非酒精性脂肪肝”。酒精性脂肪肝，即因饮酒过量导致；而“非酒精性脂肪肝”主要是由人体代谢紊乱、胰岛素抵抗、肝炎等因素引起。有部分从不喝酒的人群，哪怕是只吃素也会得脂肪肝。这是为何？郭医生解释，引起非酒精性脂肪肝三大因素分别是脂肪的代谢分解、营养不均衡、肥胖。

　　那我们该如何预防？郭医生提出五点建议。

戒酒或适量饮酒。在以往的观念当中，酒精除了饱腹之外，还有通血活络的作用。如今，随着生活水平的提高，酒精性脂肪肝患病率逐年升高。长期饮酒或短期内大量饮酒都会导致酒精性脂肪肝的患病风险。“男性每天饮酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。”郭医生说，不同酒的酒精含量不同，一般啤酒、葡萄酒、38%酒精度白酒、高度白酒25g的酒精含量分别是ml、ml、75ml、50ml；15g酒精含量分别是ml、ml、50ml、30ml。

减少“有害”食物的摄入，包括碳水化合物、油脂等。“碳水化合物和脂肪的比例不合理摄入是导致非酒精性脂肪肝的原因之一。”郭医生表示，如今，白米白面等高碳水化合物已进入每个家庭，而堆积在肝脏的脂肪三分之一来源于食物中的碳水化合物。因此，除了减少主食摄入之外，也应该减少砂糖、绵白糖、红糖等添加糖类的摄入。有研究表明，减少添加糖类的摄入，肝脏中脂肪比例明显下降，同时肝功能有好转。油脂的摄入应控制在总能量摄入的20%—30%，其中，饱和脂肪小于10%可以降低血中甘油三酯和低密度脂蛋白的水平。富含单不饱和脂肪酸的食物有橄榄油、牛油果、坚果类，其可以提高血液中好脂肪HDL的水平，并降低甘油三酯。其次，优先选择亚麻籽油、坚果、牛油果、橄榄油、鱼类等富含ω-3不饱和脂肪酸的油以及含卵磷脂丰富的食物，有利于肝细胞炎症的控制。

保证蛋白质的摄入。摄入足够的优质蛋白质可以减少肝细胞自身合成脂肪酸，且蛋白质有修复组织的作用，对肝细胞损伤有一定的积极作用，适当提高蛋白质的摄入量，减少碳水化合物的摄入，有利于脂肪肝患者血脂水平的改善。

多吃蔬菜和水果。多吃富含维生素和矿物质的蔬菜和水果，蔬果中含有维生素A、维生素E及维生素C等抗氧化物质，对防治肝脏的损伤有着积极的作用。但并非像男主角许幻山那样，得了脂肪肝就不吃晚餐而是以果蔬汁替代。蔬果的选择以深色为主，品种越多越好，但量应当得到控制，郭医生建议成年人每天吃蔬菜—克、水果—克。

适量运动。《三十而已》中许幻山之妻不许自己丈夫进行足球运动，也无形中给自己的丈夫铺上了通往“脂肪肝”的道路。运动不足对身体的弊端不止一点点，适量的运动除了可以防止肥胖之外，还可有效地预防慢性病的发生。也有研究表明，在减少每日热量摄入的基础上，增加每周3—5次每次30—60分钟的锻炼可以改善脂肪肝。对于肥胖的人来说，只需减掉5%即可减少体内35%—40%的甘油三酯含量，从而改善脂肪肝。

记者高荣芳

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